原發性骨髓纖維化診斷後，應進行預後風險分組以及症狀評分，具體治療如下：

1、預後風險低危組患者，如果沒有全身症狀，可觀察，每三個月進行評估。

2、如果患者出現全身症狀，可選擇羥基脲或干擾素治療。對於中危-1組患者，可以選擇蘆可替尼治療，或者進行異基因造血幹細胞移植。對於中危-2組和高危組患者，首選異基因造血幹細胞移植，如果沒有合適的供者，可選擇蘆可替尼治療。

3、原發性骨髓纖維化患者可能伴有貧血等症狀，可以給予促紅細胞生成素、小劑量糖皮質激素治療改善貧血。

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