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原發性骨髓纖維化症的症狀如下：

1、早期並無特異性的臨床症狀，會出現全血細胞增高或者至少兩個系統的升高 ，表現為白細胞、血小板、血紅蛋白的升高；

2、晚期會出現全血細胞的減少，肝脾可出現進行性的腫大，甚至出現超過臍水平的巨脾；

3、髓外造血的表現，如肝脾造血、腹膜腔造血，漿膜腔造血等，從而引起臨床症狀。

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