風濕性心臟病有哪些症狀
風濕性心臟病簡稱風心病,指由於風濕熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟病變,可以表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜的狹窄或關閉不全。目前,風濕性心臟瓣膜病以二尖瓣最為常見,然後是主動脈瓣,依據累及的瓣膜不同,症狀表現也不一樣。二尖瓣狹窄的主要臨床表現,首先是呼吸困難,開始時是活動後的呼吸困難,隨著病程加重發展為陣發的呼吸困難,後期會產生端坐呼吸,夜間不能平臥。其次是咳嗽,多在睡眠時或者活動後加重。最後是咯血,可以是大咯血,也可致痰中咯血,病情晚期會出現右心衰竭的表現,出現肝大、下肢浮腫。二尖瓣關閉不全的臨床表現,無症狀期比較長,一旦出現左心衰竭會有乏力、易疲倦、心悸、呼吸困難,病情後期會出現急劇的惡化,合併房顫。主動脈瓣關閉不全可以長期沒有症狀,甚至終生沒有影響。如果病人有明顯的主動脈瓣關閉不全,程度比較重,同時存在周圍血管體徵,病人可能會出現頸部搏動感、心悸。一旦出現心功能不全後病情會進行性加重,會有不同程度的呼吸困難,甚至是肺水腫,最後出現右心衰竭。主動脈瓣的臨床症狀,輕者多年沒有症狀,嚴重狹窄的病人會出現暈厥、心絞痛、心衰,部分病人會有猝死的可能。