兒童患風濕熱常累及心臟,表現為風濕性心包炎,病理上也稱絨毛心,可能導致心包炎症及心包腔積液。通常兒童時期累及心臟瓣膜的情況較少見,主要為風濕熱表現,比如發熱、四肢出現紅斑、關節痛等症狀。

兒童風濕熱若累及心臟,後期容易出現心臟瓣膜方面的問題,多在成年後表現。最常累及二尖瓣,其次為主動脈瓣,也可能二尖瓣與主動脈瓣同時累及。常發生風濕性二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄等,有時可能將累及三尖瓣。

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