風濕性心臟病的症狀和體徵
風濕性心臟病主要是風濕性二尖瓣狹窄,合併二尖瓣關閉不全,或者是合併有主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全,所以在風濕性心臟病合併二尖瓣狹窄的時候,主要表現的是呼吸困難,患者出現勞累性的活動耐量減低,有些患者可以出現咯血、心律失常、血栓栓塞等症狀,臨床查體可以聽到心尖部二尖瓣區的隆隆樣的雜音,對於明確診斷有一定的意義。
還有二尖瓣關閉不全,風濕性二尖瓣關閉不全,主要當二尖瓣關閉不全影響到心臟功能而產生心功能不全的時候,才出現左心功能不全的呼吸困難的臨床表現,當然這些患者也可以聽到二尖瓣收縮期的雜音。主動脈瓣狹窄主要的表現是由於主動脈瓣狹窄出現的一些勞累性的胸痛、勞累性的頭暈,以及勞累性的呼吸困難,而主動脈瓣關閉不全主要的症狀同二尖瓣關閉不全一樣,是心功能受損達到一定程度而出現呼吸困難。當然還有一部分患者伴有胸痛,所以這些都是風濕性瓣膜病主要的症狀和體徵。