急性心肌梗死並發室性心動過速怎麼辦
急性心肌梗死並發室性心動過速,需要積極地治療,具體如下:
1、藥物治療:適合於心動過速發作,但血壓不低,心跳不是特別快。比如在120次/分以內的情況,可以靜脈用利多卡因,常用量是1-3mg/分鐘靜脈滴注。如果效果不好,可以改用胺碘酮,可以先給150mg靜脈推注,然後改成1mg/分鐘靜脈點滴。6個小時以後,可以改成0.5mg/分鐘靜脈點滴;
2、電復律:如果藥物治療沒有效果或效果不好,可以採用直流電復律。電復律適合於兩種情況,一個是藥物治療無效的室性心動過速,另一個就是引起血流動力學障礙的室性心動過速。血流動力學障礙指的是出現室性心動過速,伴有血壓下降,血壓可以降到90mmHg以下,甚至於更低。這種情況,就要快速進行心臟電復律治療。