急性心肌梗死如何治療
急性心梗如何治療?首先如果懷疑有急性心梗一定要及時到醫院就診,到了醫院之後一旦明確是急性心梗,同時又是一個ST段抬高的急性心梗,有條件的醫院一定要儘早行急診PCI術,也就是急診冠脈成形術。
急診PCI術非常講究門-球囊時間,也就是患者到達醫院之後一直到血管開通的時間,這個時間國際標準的要求儘量是在小於120分鐘之內完成,也就說時間越早越好,儘早開通可以挽救這些瀕死的心肌,可減少梗死的範圍。
如果沒有做急診PCI手術的條件,醫院可以行急診的靜脈溶栓治療,把堵塞的血栓給融掉。
在這些治療的同時要進行的治療就是患者絕對要臥床,要給予心電監護、吸氧等等的治療,病人要入住監護室,同時要給予藥物治療。藥物治療包括一些抗血栓抗凝的治療,比如口服阿司匹林、氯吡格雷這些抗血小板聚集的藥物,同時還要給予低分子肝素進行抗凝的治療。
同時其他治療比如要口服降脂他汀藥物來穩定斑塊,病人疼痛的情況比較嚴重,可以加用抗心肌缺血的藥物,比如硝酸酯類、鈣離子拮抗劑,然後改善愈後的藥物,病人血壓能耐受的情況下儘量同時用β受體阻斷劑加ACEI類的藥物。
β受體阻斷劑包括倍他洛克、比索洛爾,ACEI類的藥物主要是後面帶普利兩字,如貝那普利、福辛普利、培哚普利等等,而在急性心梗中的治療需要越早、越及時越好。