HLA-B27陽性一定有強直性脊柱炎嗎
強直性脊柱炎的診斷之一就是實驗室檢查,而實驗室檢查第一就是HLA-B27,HLA-B27隻是基因類型,HLA-B27陽性的人群得強直性脊柱炎的幾率或者危險性高,比HLA-B27陰性的人得強直性脊柱炎的幾率要高,但並不是HLA-B27陽性就一定是強直性脊柱炎,而HLA-B27陰性就一定不是強直性脊柱炎。對於強直性脊柱炎的診斷不能單純依賴HLA-B27是否陽性,而是要看臨床表現、X光檢查、CT、核磁,對於骶髂關節、髖關節、脊柱關節的檢查,以及實驗室進行檢查血沉、C反應蛋白、類風濕因子等,要跟其它的疾病進行鑑別。
對於其它的腰椎間盤的病變以及腰椎病變以及骨性關節炎、骨質增病變進行鑑別,而不能單純依賴HLA-B27是否陽性對強直性脊柱炎作診出斷。所以當懷疑有強直性脊柱炎時可以查HLA-B27,但陰性不能完全地排除診斷,而陽性不能完全肯定診斷,而要根據臨床表現作出判斷。