為什麼會得強直性脊柱炎?
強直性嵴柱炎的發病與年齡、性別有關,10~30歲為本病的高發年齡,40歲以後發病逐漸減少,僅占1%。男女比例為10:1,近年來臨床中發現大量的6~10歲兒童發病,這可能與目前醫學對強直性嵴柱炎的認識有所普及和診斷率的提高有關。
90%的強直性嵴柱炎患者是有遺傳因素的,但發病原因不是遺傳因素,遺傳只是表明強直性嵴柱炎的好發人群。家系調查發現在強直性嵴柱炎患者的第—代親屬中,發生強直性嵴柱炎的危險性比一般人群高出20~40倍。孿生子女的調查中發現:單卵孿生中,另—個患病的可能性超過50%。
臨床研究發現強直性嵴柱炎的大病與人體的免疫系統失調有密切的關係,免疫功能紊亂是發病的內在環境。大部分病人的血清中能夠化驗出免疫球蛋白、補體和循環免疫複合物增多,這表示病人身體裡面出現異常的免疫反應導致發病。
炎症侵蝕,也是本病發作的誘因之一,各器官感染也會導致強直性嵴柱炎的發病。強直性嵴柱炎病人大便培養肺炎克雷白桿菌陽性率達79%,而在正常人群中為30%,說明患者肺炎克雷白桿菌感染的頻率明顯高於正常人。另外還發現強直性嵴柱炎患者血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高,陽性率為43.3%,而正常人陽性率僅4.4%。
生活、工作環境陰暗、潮濕、寒冷會導致關節滑膜、韌帶、軟骨炎症改變,引起關節腫脹疼痛,導致關節功能障礙,引發強直性嵴柱炎的發作。
創傷、內分泌、代謝障礙等因素也可能和發病有關。
所以說,強直性嵴柱炎很可能是在遺傳因素的基礎上受到環境因素等多方面的影響而發病。