精神緊張可能是由軀體疾病或者器質性原因引起，比如高血壓、冠心病、腦梗塞，還有內分泌疾病，比如甲亢、糖尿病等。有些嗜煙、嗜酒或者濫用毒品的人，也可能會出現精神莫名的緊張。

精神緊張也可能見於精神疾病，比如焦慮症、恐懼症、抑鬱症、精神分裂症的患者，也會出現精神過於緊張、焦慮。也可能是由於服用藥物引起，比如有些抗抑鬱劑就可以引起精神緊張，比如氟西汀，還有抗精神病藥物，有的也會引起精神緊張，比如利培酮等。

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