b超檢查不出孕囊

B超檢查不出孕囊主要分為兩種情況，若是孕婦經抽血化驗後確定懷孕，但B超檢查不出孕囊，其原因可能是檢查時間過早、宮外孕、胚胎停育以及流產等；若受檢者未懷孕，B超檢查不出孕囊是正常現象。具體情況如下：

1、檢查時間過早：一般情況下，孕婦在停經35天後，通過B超檢查才可以在宮腔內發現孕囊。如果停經不到35天，可能是由排卵延遲或者胚胎髮育欠佳因素導致，則B超無法分辨出孕囊，就會得出孕囊不可見的結論。建議孕婦在停經35天後再行B超檢查，直到檢查出正常孕囊；

2、宮外孕：宮外孕即受精卵沒有在子宮內著床，而是著床於子宮腔體之外，孕婦經抽血化驗確定懷孕，但是B超檢查不出孕囊。這種情況應嚴密監測血HCG、血清孕酮等變化，同時密切關注孕婦是否伴有腹痛、陰道流血等症狀，如果確診宮外孕，則應儘快治療。臨床上主要採用兩種治療方法，即手術治療與藥物治療，對於出血較少，症狀較輕者，可使用藥物治療，如使用甲氨蝶呤，如果病情不穩定、出血量大者，可行手術治療，包括保守手術與根治手術；

3、胚胎停育：胚胎停育的主要原因可能是父母的先天性遺傳病、精子質量、子宮內膜異常及孕婦情緒異常等因素，這些因素導致胚胎尚未形成就停止發育，因此孕婦行B超檢查時觀察不到孕囊，若孕婦確診為胚胎停育，建議在醫生的指導下行流產手術，若胚胎停育時間在2周內，可以採用藥物流產及清宮手術，若時間超過2周，機體可能會出現凝血功能障礙，手術前應先行血常規確定凝血功能是否異常，若無異常，可先口服雌激素再行清宮術。若有異常，需要先恢復凝血功能再進行手術治療；

4、流產：患者在經抽血化驗後確定懷孕，由於外界或自身因素導致流產，此時患者行B超檢查也會觀察不到孕囊。建議及時就醫，明確病因後治療，一般先兆流產需要臥床休息、避免性生活等，可在醫生的建議下口服黃體酮治療；完全流產若症狀消失，一般不需要治療；難免流產、不完全流產及稽留流產的患者，需要行刮宮術、前列腺藥物等，在治療過程中，孕婦出血過多，需要及時止血及進行抗感染治療。

孕婦在尿檢或者血檢確認懷孕的情況下，B超檢查未見孕囊，需要警惕異位妊娠和胚胎髮育異常，建議遵循醫生的建議，及時進行下一步的診療。