傷寒和副傷寒首選第三代頭孢嗎
傷寒和副傷寒的患者,如果是兒童或者孕婦,通常首選第三代頭孢菌素。第三代頭孢菌素對於傷寒和副傷寒桿菌具有較高的敏感性,治癒率可達90%以上,復發率也較低,治療傷寒的療效較好。但如果患者是成年人,不存在應用氟喹諾酮類的藥物的禁忌證,一般還是首選氟喹諾酮類的藥物。氟喹諾酮類的藥物在膽道,以及腸道的局部濃度較高,對於治療傷寒和副傷寒起效比較快。臨床觀察,氟喹諾酮類藥物治療傷寒和副傷寒時,發燒患者退燒比較快,可以觀察到氟喹諾酮類的藥物起效快。
如果不存在禁忌證,通常需要首選氟喹諾酮類的藥物,一般是首選第三代氟喹諾酮類藥物,可以應用氧氟沙星、環丙沙星或者左氧氟沙星。對於傷寒和副傷寒,目前對於氟喹諾酮類的藥物,以及第三代頭孢菌素均出現一定程度的耐藥,但目前絕大多數人還維持較高的敏感性。所以,這兩類藥物均可以應用於傷寒、副傷寒患者的治療。