鹽水試驗的操作流程
受試者攝入120mEq/L鈉飲食至少三天,臥床過夜,第二天早上八點採血測腎素活性,醛固酮和皮質醇作為對照。在8點-12點靜脈的勻速滴注生理鹽水,在輸注結束以後再次測血,測腎素活性、醛固酮和皮質醇。
如果患者基礎的醛固酮水平比正常要增高,腎素血管緊張素受抑制,而鹽水輸注以後,醛固酮的水平仍然比較高,沒有被抑制,支持原發性醛固酮的診斷,這個檢查敏感性、特異性都比較高。
但是鹽水試驗有可能加重生化異常,嚴重的低鉀血症、高血壓、充血性的心力衰竭,不能夠進行。這是屬於原醛診斷的定性診斷,沒有絕對的敏感性和特異性,需要結合臨床表現和其他的定性實驗綜合評估。