懷孕流褐色血的誤區
懷孕流褐色血一般是先兆流產的表現,要給予孕激素類藥物保胎治療,但是容易忽略宮頸病變導致的出血,甚至忽略宮外孕、胚胎停育等較嚴重情況。對於懷孕流褐色血,首先要做婦科檢查,用窺器撐開陰道壁暴露宮頸,觀察宮頸情況,如果有宮頸息肉出血,要行宮頸息肉摘除。如果有宮頸糜爛出血,要檢查宮頸TCT和HPV,除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌,也要做B超檢查除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。
如果B超未見宮內孕囊,要檢查血HCG,兩者相結合判斷宮外孕的可能性並做出處理。如果B超提示宮內孕囊,一般診斷先兆流產,保胎治療,但是如果宮內孕囊持續兩周以上未見胎心,或者宮內孕囊平均直徑2.5-3cm以上,未見胎心,診斷胚胎停育,就不用保胎了,要清宮終止妊娠。