子宮肌瘤一定要切除嗎
子宮肌瘤當發現以後,不一定需要切除,子宮肌瘤作為女性常見疾病,發生率很高。對於大部分的子宮肌瘤,在發現以後通常不建議手術,尤其是對於沒有症狀的子宮肌瘤,通常可以進行觀察。
但部分特殊情況下,需要考慮手術治療,主要包括以下幾種特殊情況:
1、引起症狀:子宮肌瘤引起症狀最常見的就是月經量增多和貧血,也可能出現壓迫症狀,如壓迫膀胱導致尿頻或尿急,壓迫直腸導致便秘。當出現症狀時,可以考慮進行手術;
2、子宮肌瘤較大:當子宮肌瘤長得比較大,通常認為子宮肌瘤超過6cm,或整個子宮相當於懷孕10周以上大小時,可以考慮進行手術。但大小不是絕對的手術指征,當長到這麼大時,也不一定必須進行手術,若無其他情況,可以考慮進行觀察;
3、惡性徵象或惡性時:當子宮肌瘤出現了一些惡性徵象或者是可能表現為惡性時,如子宮肌瘤過快增長,或超聲、核磁檢查提示存在惡變的可能,此時懷疑有惡變,可以考慮進行手術;
4、特殊部位:特殊部位的子宮肌瘤,如黏膜下子宮肌瘤、宮頸子宮肌瘤以及闊韌帶子宮肌瘤,通常需要積極的考慮手術;
5、影響生育:子宮肌瘤影響生育時,也可以考慮手術。
未出現以上情況時,子宮肌瘤不一定需要手術,而且即使出現症狀,也可以考慮藥物治療,也不一定必須進行手術。