腦轉移瘤的鑑別診斷
腦轉移瘤是成人最常見的腦腫瘤，其發生率約為顱內原發腫瘤的十倍。在臨床鑑別診斷方面，患者有原發腫瘤病史，如肺癌、黑色素瘤、腎癌、直腸癌、軟組織肉瘤、乳腺癌和非霍奇金淋巴瘤以及顱內出現多發性病灶等表現者，有助於腦轉移瘤與其它疾病的鑑別。在臨床上我們需要重點與腦轉移瘤鑑別的疾病主要有三大類，第一類是原發性顱內腫瘤，例如膠質瘤，多發生於腦白質，通常為單發，極少為多發，瘤周水腫較輕，沒有其它腫瘤病史。又比如腦膜瘤，多位於腦外，與硬腦膜或腦室關係密切，均勻強化，壞死很少見。第二類是感染性疾病，例如腦膿腫，患者多有明顯的感染病史，比如支氣管擴張、心臟病等，一般沒有腫瘤病史。第三類是腦出血和腦梗死，梗死灶常沿血流供應分布，局部占位效應較輕，強化也不明顯。