什麼是多發腦轉移瘤？

腦轉移瘤是類最常見的繼發性顱內腫瘤，據統計腦轉移瘤實際發病率比原發性腦轉移瘤還高5-10倍，具體而言，一般來說，8-10%的各個部位的惡性腫瘤，最終都會發生腦轉移。在臨床上最常見的是肺癌、乳腺癌、胃癌、結直腸癌、腎癌，這些腫瘤造成的腦轉移，因為這些轉移瘤大多數是通過血液播散而來，所以在顱內，在腦組織里會形成多發性的轉移灶，而這種轉移方式，就把它叫做多發性腦轉移。以前的觀點，只有單發的腦轉移瘤才適合手術，但是最近這些年隨著技術的提高，多發性腦轉移瘤也可以考慮手術治療。一般來說，對於三個轉移瘤灶以內的這種腦轉移瘤手術，如果能把轉移瘤完全切除，可以獲得與單發腦轉移瘤相似的效果。即使有一些病人，有三個以上的腦轉移瘤，也可以考慮對這個體積比較大、占位效應比較明顯的腫瘤進行切除，這樣才能把患者的顱內壓降低，術後進一步跟上放療或者化療。對於一些轉移瘤比較巨大、瘤周水腫很嚴重，顱內壓增高已經進入失代償期，或者轉移瘤又合併出血，叫做轉移瘤卒中，或者是轉移瘤離腦室系統比較近，引起梗阻性腦積水，這些情況都可能隨時危及患者生命，有時需要考慮急診手術，切除這個轉移瘤，以挽救患者的生命。