腎炎一定要穿刺檢查嗎

腎炎通常提倡穿刺活檢，但並不是所有腎炎都要做腎穿刺活檢。腎炎的臨床表現主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，一部分病人可能會合併腎功能不全的表現。如果腎炎的病人僅僅是孤立性血尿，或者是少量血尿、蛋白尿為主要的臨床表現，這個時候不提倡進行腎穿刺活檢。

如果這個病人的尿蛋白在2g/L以上，通常情況下會選擇讓病人去做腎穿刺活檢，然後根據腎穿刺活檢的病理結果決定下一步如何治療，而不是盲目加藥上去。所以腎炎的病人通常情況下提倡做腎穿刺活檢，但是如果症狀比較輕不需要特殊治療的時候，通常可以讓病人不做腎穿刺活檢。如果尿蛋白量比較多，這個時候一般會提倡病人去做腎穿刺活檢。