怎麼判斷宮外孕

既然是宮外孕，肯定是跟懷孕有關係，一般都會出現停經出血情況，但這個停經出血也不是100%出現，因為在宮外孕的時候，有的患者由於人絨毛膜促性腺激素水平不太正常，對於子宮內膜的支撐作用不夠強，在懷孕早期就會出現一直有陰道出血，就會當成一次月經。

所以有很大一部分人宮外孕沒有明確的提示，所以在判斷是否有停經出血的問題上，一定要看這個月經是不是正常運行。宮外孕比較常見的症狀就是腹痛，這種腹痛從隱痛到特別嚴重的撕裂樣疼，隱痛有可能是剛剛宮外孕形成的時候，在沒有破裂之前、沒有發生腹腔大出血之前，可能會有下腹的隱痛。

在發生宮外孕破裂或者是流產造成的腹腔內出血的時候，這時會突然出現腹痛加劇，而且這個腹痛加劇再過一段時間之後，可能幾個小時之後會出現肛門墜脹、噁心、嘔吐的不適感覺，甚至出現心率增快、頭暈乏力，肚子裡的出血已經不少，一定要及時就診。

所以停經後出血和腹痛，是兩大常見的宮外孕表現。另外除了臨床表現之外，有影像學和生化的檢查，比如可以查血，人絨毛膜促性腺激素會是增高的狀態，又不是正常妊娠那麼高，孕酮值也是處於不正常的狀態。

另外超聲可能會發現有宮外妊娠囊，或者超聲發現附件區有包塊、橫向有積液，這個都可以幫助判斷宮外孕。還有一個方法就是可以做後穹窿的穿刺，肚子裡穿進去針往外抽一下，看是否有不凝血，結合尿或者血的人絨毛膜促性激素增高，這種判斷宮外孕幾乎是95%以上。