化療藥物對護士的危害
腫瘤患者在醫院使用的化療藥物都是由護士配製的,在配製過程中,如果處理不當,經由皮膚接觸,呼吸道吸入等途徑而進入人體,會使人體受到低劑量藥物的影響,對護士的身體健康造成以下一些危害,如脫髮、過敏反應、月經異常、血細胞受損、氣道受損、DNA受損等。
1、脫髮:脫髮是化療藥物對皮膚的毒性反應。長期小劑量攝入化療藥物可影響毛囊生髮層細胞的分裂生長,導致生髮層細胞死亡,毛髮脫落;
2、過敏反應:部分高敏狀態的護士接觸某些化療藥物後可能出現過敏反應。皮膚黏膜經常接觸化療藥物的護理人員,難免會有藥物噴洒於皮膚之上,造成皮膚局部的刺激症狀,如紅斑、潰瘍;
3、月經異常:環磷醯胺、長春新鹼等化療藥物均可引起原發性卵巢功能衰竭和閉經;
4、血細胞受損:絕大多數抗腫瘤化療藥具有骨髓抑制的毒性作用,特別是環磷醯胺、阿黴素、鉑劑等,有很嚴重的骨髓抑制作用,即使少量進入人體也會導致骨髓造血功能受到影響,表現為白細胞減少,隨著時間的積累,紅細胞和白細胞也會造成損傷;
5、氣道損傷:部分化療藥可能會蒸發後被護士吸入氣道,導致呼吸道黏膜不適甚至損傷;
6、DNA受損:抗腫瘤藥物對外周血淋巴細胞DNA的損傷,會導致淋巴細胞染色體突變、姐妹染色體互換或DNA斷裂等,甚至會遺傳給胎兒,導致胎兒畸形。
另外,抗腫瘤藥物也可以通過胎盤運轉,造成胎兒或胚胎宮內窘迫。初步調查表明,孕期職業接觸抗腫瘤藥物對生理機能有不良影響。因此,護士在配製化療藥時要做好防護。戴口罩、帽子、雙層手套,並使用專門的生物安全櫃進行配藥。