心肌梗死發生時一定會胸痛嗎？
心梗發生的時候會有明確的胸疼，但是確實有一部分患者在出現心肌梗死的時候沒有典型的疼痛，叫無痛性的心肌梗死。它沒有典型的心絞痛的症狀，或者是表現為其它的症狀，這樣的患者常見於高齡的老年人，包括有些患者合併了腦血管病的疾病，所以疼痛的感覺也發生了障礙。還有最常見的原因是患者同時合併了有糖尿病，而糖尿病的患者的感覺神經纖維會發生病變，所以這時候也會導致疼痛不明顯。在這樣的患者當中雖然沒有典型的胸骨後疼痛的表現，但是可能有其它的特異性的表現，比如說休克的表現，大量的出汗、噁心、嘔吐，或者說發生了其它部位的疼痛，比如說腹痛、下頜關節的疼痛、牙痛，或者說出現左肩左臂的疼痛，甚至有的患者出現的是少見的甚至於出現下腹部的疼痛。這樣的患者在臨床中確實也能夠發現，這樣的患者更值得注意，所以需要醫生的確診、需要更多的化驗檢查去診斷。