急性心肌梗死的典型症狀為胸痛劇烈，且向左肩、左背、左上肢或手指末端放射，甚至出現牙痛、咽痛症狀，持續時間較長，含服硝酸甘油無法緩解。部分心肌梗死患者無胸痛症狀，表現為上腹疼痛難忍，止痛藥無法緩解，臨床易被誤診。

此外，心肌梗死可有呼吸困難、氣促，患者自覺胸部憋悶感，且大汗淋漓，伴隨噁心、嘔吐症狀。

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