血壓高頭暈怎麼辦
血壓突然或顯著的升高可以引起頭暈,但要注意合併腦血管病時血壓也會明顯升高,所以高血壓患者頭暈的時候首先需要排除腦血管病等嚴重情況,在確定不存在合併症的前提下可控制血壓,常可緩解頭暈。若血壓控制後仍有頭暈,提示高血壓和頭暈關係不大,建議去神經內科、耳鼻喉科等進一步就診排查其他來源疾病導致的頭暈原因,並做相應處理。
高血壓患者極容易合併腦動脈粥樣硬化,而椎基底動脈是給小腦及腦幹供血的主要動脈。由於椎基底動脈供血不足,容易引起小腦區域短暫性腦缺血發作。小腦參與軀體平衡和肌肉張力的調節,以及隨意運動的協調。當小腦缺血時,上述功能受到影響,患者會出現眩暈頭昏、行走不穩、嘔吐、耳鳴等症狀,尤其眩暈發生率很高。當伴有視物不清、復視、聽力下降、言語不清、吞咽困難、面部和肢體感覺異常、短暫意識障礙則更有助於診斷。
明確排除腦血管意外後,要應用藥物降壓。在急性期,可以靜脈滴注降壓藥物積極降低血壓,急性期後可選擇血管緊張素II受體阻滯劑、長效鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑等。並同時可以對症處理頭疼,如服用西比靈等。