內生型宮頸癌TCT能查出來嗎
用TCT查內生型宮頸癌存在著一定的漏診率,因為TCT篩查宮頸癌,是用小毛刷伸入到患者宮頸管內包括宮頸的表面,刷取宮頸表面的脫落細胞,然後放在顯微鏡下觀察,判斷是否存在癌前病變或宮頸癌的細胞。
內生型的宮頸癌主要病灶是在頸管內甚至更深處,有時毛刷無法到達病變部位,便會使檢查結果呈現假陰性。並且多數內生型宮頸癌的患者,可能會感染 HPV16和HPV18,因此建議加用HPV(人乳頭瘤病毒)的檢測,以提高檢出率。
如果通過臨床症狀和B超檢查,或是通過窺陰器肉眼觀察宮頸,包括內診,發現患者宮頸可能存在異常,但TCT結果正常,建議再進行陰道鏡的檢查。
在陰道鏡下可以做頸管內的搔刮,將頸管內的部分組織搔刮出後再去送病理檢查,便能夠發現內生型的宮頸癌,同時也可以做血液的檢查,包括ICC、CA125的檢測,以及盆腔的核磁檢查,以判斷宮頸部位是否存在內生型的包塊。