黴菌性陰道炎是怎麼用藥的

黴菌性陰道炎臨床上的正確名稱為外陰陰道假絲酵母菌病。治療外陰陰道假絲酵母菌病時，需要關注是單純性的外陰陰道假絲酵母菌病，還是複雜性的外陰陰道假絲酵母菌病，亦或是反覆復發性的外陰陰道假絲酵母菌病。

1、單純性外陰陰道假絲酵母菌病：對於單純性外陰陰道假絲酵母菌病，其是一個偶發性事件。而且其感染的大多數都是白色念珠菌，這樣治療會相對比較簡單，應用一些克霉唑陰道栓劑或者制黴菌素等來進行單療程治療即可。所謂的單療程是根據不同的藥物而選擇不同的治療時間。比如克霉唑陰道栓劑有可能使用一日療法，有時根據不同的藥物劑量可能會延長用藥時間，用到3-7天也有可能；

2、複雜性、反覆復發性外陰陰道假絲酵母菌病：但是也有一些特殊的黴菌感染，比如光滑假絲酵母菌、近光滑假絲酵母菌這樣一類特殊的假絲酵母菌感染，或者是由於患者本身存在著一些高危因素，如妊娠狀態、妊娠期糖尿病、糖尿病長時間糖尿刺激，或是在近期應用了一些廣譜抗生素，導致陰道內的菌群失調，這個時候就有可能會有一些反覆復發性的外陰陰道假絲酵母菌病發作，所謂的反覆復發性指的是一年之內有4次、 4次以上陰道炎反覆發作。這個時候就需要給予強化以及鞏固治療，但到目前為止沒有任何一個非常明確的用於強化鞏固的療程。在強化治療時可以在原有的單純療程的基礎之上，間隔3-7天之後，再次給予用藥。

如果是對於那些反覆復髮型的，可能會需要給予鞏固的療程治療。這樣的鞏固療程沒有一個特別指南能夠給更好的一個方案，還是需要因人而異。首先可以選擇在容易復發的時間，比如在月經前後給予一個療程的用藥，在月經乾淨了之後再給予一個療程的用藥，在下次月經來潮之前再一次給予一個療程的用藥。

甚至於也可以連續給予三個療程，比如在每周隔3-7天，就給予一個療程的治療，不但給予陰道的用藥，還要給予全身口服的抗真菌用藥，所以這樣三個療程的用藥其實概念上非常模糊，也需要因人而異。而更重要的是需要結合患者容易復發的時間段，與月經周期的一個關係，進行針對性用藥。通常會獲得比較滿意的療效。