高鉀血症用藥
高鉀血症的藥物治療用藥有:
一、乳酸鈉或者碳酸氫鈉,該藥主要是通過以下機制來對抗K離子對心臟的抑制作用,可以鹼化血液,促進K離子進入細胞內。Na離子可以拮抗K離子的心肌抑制作用,增加尿鉀的排出,鈉可以對抗迷走神經的興奮,提高心率,鈣劑主要是拮抗高鉀血症的細胞膜作用,降低心肌細胞的興奮性,恢復心率與心臟的傳導系統。
二、胰島素聯合應用葡萄糖,應用胰島素可促進K離子進入細胞內,而降低血鉀的濃度,給予胰島素的同時給予葡萄糖,以避免發生低血糖。
三、還可以利用袢利尿劑,對於腎功能正常或者輕中度受損的患者,袢利尿劑可以增加尿液中K離子的排泄,而降低血鉀的含量,重症患者需要做血液透析。