老年人血壓低是什麼原因引起的
在臨床上,老年人血壓低可以見於以下情況,目前對於低血壓的診斷標準是小於90/60mmHg,但一部分老年人長期低血壓狀態,而且不影響生活質量,也沒有因為低血壓導致的臨床的表現,更多見於比較瘦弱的女性,可以不預處理。
如果發生在高血壓的老年人,正在服用降壓藥物,有可能是因為藥物劑量過大導致血壓降低。目前對於高血壓的控制目標,共同的意識是血壓不應該降得過低,對於老年人來說,應該有保底血壓,不小於120/70mmHg。部分的老年人可能會反映血壓波動過大,有時過低,有時升高,很多時候與服藥的時間不合理有關,比如所有的降壓藥物,兩種或兩種以上降壓藥都在一個時間段服用,很多老年人都是在早晨服用,早晨服藥後出現低血壓,而下午、晚上或第二天早晨未服藥時又是血壓升高的情況,這個跟降壓藥放在一起服是有關係的,不妨可以把血壓的藥物分開時段服用,在容易高的時段服用,而不是一定要放在早晨。
另外,臨床上還見於兩種低血壓的狀態:
一個是體位性低血壓,尤其見於老年患者,患者在體位改變時,如從臥位到立位,在三分鐘之內血壓有明顯的下降,超過了20/10mmHg,或者是直接小於90/60mmHg,部分的病人會引起眼前的黑蒙或者是暈厥,跟體位變化有一定的關係叫體位性的低血壓;
另一個低血壓是見於餐後低血壓,在餐後兩個小時之內血壓會有下降的過程,嚴重的小於90/60mmHg,或者是餐後比餐前下降大於20/10mmHg,也叫餐後低血壓,比較容易發生在早餐後,可以通過改變飲食結構進行調整,不妨少量多餐,或者是減少碳水化合物的攝入量,餐前先進食液體類的食物。