怎樣預防巧克力囊腫復發
所謂的巧克力囊腫,實際上是卵巢子宮內膜異位囊腫,之所以會有卵巢子宮內膜異位囊腫,是由於子宮內膜出現了異位,異位到了卵巢。
在卵巢周期性地排卵,周期性雌激素水平刺激之下,異位在此處的子宮內膜細胞也會有相應的變化,形成周期性的出血。此種出血就容易積攢在卵巢內部,形成一個越來越大的囊腫。
在進行手術時,會先對於此種囊腫壁給予剔除,剔除了之後需要將卵巢的創面予以縫合或者是電凝止血。但是由於有很多情況下可能會有肉眼看不見的子宮內膜細胞殘存,所以術後會特別容易出現復發。
想要預防巧克力囊腫復發,一般可以在手術之後,應用促性腺激素釋放激素激動劑。此種情況下能夠抑制卵巢排卵,也能夠起到讓體內激素水平處於持續偏低的狀態,才能夠有利於子宮內膜進一步萎縮,甚至完全壞死。
另外,由於考慮到GnRH-a,即促性腺激素釋放激素激動劑,長時間應用也有可能會帶來低雌激素水平的相應副作用,所以可能不會長時間應用。預防該疾病再次發作,可以減少排卵,通過應用口服的避孕藥來抑制卵巢排卵,通常情況下對於卵巢部位的子宮內膜異位症能夠有一定抑制復發的作用。
而更重要的,其實臨床是鼓勵生育年齡的女性儘早妊娠,而且多進行哺乳。此時就能夠更進一步地減少卵巢排卵,自然而然地由於激素反應,也能夠讓異位到卵巢部位的子宮內膜細胞儘早萎縮甚至壞死。所以在一定程度上,也能夠減少很多復發的風險。
由此可見,其實關於預防巧克力囊腫復發還是因人而異的。根據患者不同的年齡,不同的生育要求,以及相應的臨床症狀、嚴重程度等來進行綜合判斷,以及關於術後持續性治療方案的制定。