胰島素抵抗是什麼意思,怎麼治療
胰島素抵抗是2型糖尿病患者發病的一個重要的病理生理環節,主要是胰島素降低血糖的生物作用減弱,胰島素抵抗不僅和糖尿病密切相關,而且也和很多代謝性異常密切相關,如高脂血症、肥胖以及炎症、腫瘤。
胰島素抵抗主要表現的是血中的高胰島素血症,有些人合併血脂異常、高血糖,另外也會存在某些體徵,如肥胖或黑棘皮症。要想改善胰島素抵抗,實際上最重要的是基礎治療,包括生活方式注意,比如吃東西均衡營養,少油、少鹽、少糖,規律吃好三餐,儘量不吃零食,而且主食粗細搭配。
新鮮的蔬菜水果應該適度吃多一點,肉、蛋、奶、雞、鴨、魚、肉要適量,注意堅持鍛鍊,因為運動和飲食可以幫助控制熱量,也幫助消耗熱量,使得體重下降。要做到有效的體重下降,嚴重的胰島素抵抗者體重起碼要減少10%以上,才能夠對胰島素抵抗產生比較好的作用。
另外臨床上,醫生也會針對患者存在的胰島素抵抗給予藥物,比如糖尿病患者使用改善胰島素抵抗的藥物,比如噻唑烷二酮類的藥物,或者降糖、減重的藥物,比如新型的降糖藥GLP-1受體激動劑,甚至SGLT-2抑制劑,雖然不是直接改善胰島素抵抗,但是通過減重降低體重,有助於改善胰島素抵抗。
改善胰島素抵抗,需要長期努力、綜合控制。