低分子肝素鈣保胎意義
低分子肝素是抗凝劑,有時用於保胎治療,用於抗磷脂綜合徵等自身免疫性疾病。抗磷脂綜合徵的診斷是有一定診斷標準的,目前有臨床擴大化的趨勢。很多女性沒有診斷抗磷脂綜合徵,沒有低分子肝素的使用指征,卻在使用低分子肝素,而且這種趨勢非常明顯,其實是有一定危險的。因為低分子肝素是抗凝劑,有時會增加胎盤出血,甚至增加流產、早產、胎盤早剝的風險。所以低分子肝素的孕期使用一定要有適應症,目前多用於抗磷脂綜合徵的女性。
抗磷脂綜合徵的診斷一般需要臨床結合實驗室檢查,臨床上需要有一次以上的孕10周以上的胎死宮內,或者三次以上的孕10周之內的胚胎停育,或者有明確的胎盤功能不足,導致胎兒宮內發育遲緩等特殊情況。而實驗室檢查包括抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物,以及抗β2-糖蛋白1抗體等多種抗體,臨床標準加上一項抗體異常才診斷抗磷脂綜合徵。抗磷脂綜合徵會增加胎盤血栓形成,所以要給予低分子肝素治療,有時還需要結合阿司匹林治療。