卵巢疾病需要做哪些檢查

卵巢疾病常用的檢查涉及體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查和病理檢查四大類。

一、體格檢查

卵巢疾病的檢查中，常用的是三合診檢查，即經直腸、陰道、腹部聯合檢查。一般用食指進陰道，中指進直腸，另一手置於下腹部協同觸摸，適用於已婚婦女。對於無性生活的女性，可採取直腸指診觸摸有無腫塊。

二、實驗室檢查

各種實驗室檢查項目對卵巢疾病的診斷也有重要的參考價值。

1、炎症因子

包括C-反應蛋白(CRP)、白細胞介素-6(IL-6)、白細胞介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因子-α等。

2、腫瘤標誌物檢查

包括CA125、CA199、CEA、HE4。

3、激素水平測定

雄激素（血清總睪酮、硫酸脫氫表雄酮）、促性腺激素（LH、FSH）等。

三、影像學檢查

除了實驗室檢查外，影像學檢查也是卵巢疾病常用的檢查手段，主要包含以下幾種方法：

1、B超檢查

婦檢發現或懷疑有盆腔包塊時，可行B超檢查，是目前應用最為廣泛且相對簡單的方法，可明確腫瘤的部位、大小、形態、性質、內部回聲及其與周圍器官的關係。尤其是彩色都卜勒超聲，對卵巢囊腫、多囊卵巢綜合徵等檢出率較高，但腫塊較小或位置較深時不易發現。

2、CT檢查

可清晰顯示腫塊、腹水和淋巴結轉移，但對小體積的癌灶不夠敏感。良性腫瘤多呈均質性包塊，囊壁薄且光滑，惡性腫瘤則表現為盆腔內不規則軟組織影，囊實性，與子宮分界不清，腹腔內播散者可見腸袢邊緣模糊不清及不規則結節。

3、磁共振檢查

為多方位成像，軟組織對比度較高，可清晰顯示腫瘤的大小、內部結構、內容物性質，但缺乏特異性。

4、PET-CT檢查

可利用惡性組織的糖代謝攝取率，在形態結構改變之前發現腫瘤病灶，也可通過全身掃描對腫瘤轉移灶進行定性和定位診斷。

四、病理學檢查

可通過腹腔鏡在直視下觀察卵巢的外觀、大小、形狀，也可取病理組織進行活檢，是診斷卵巢疾病的金標準，但因為腹腔鏡屬於有創檢查，所以不作為一般推薦。