宮頸癌的治療方法主要有幾種
宮頸癌應根據臨床分期、年齡、全身情況結合醫院醫療技術水平及設備條件綜合考慮,制訂治療方案,選用適宜措施,重視首次治療及個體化治療。主要治療方法為手術、放療及化療,應根據具體情況配合應用。
一、手術治療
主要用於ⅠA-ⅡA的早期病人,其優點是年輕病人可保留卵巢及陰道功能。
1、全子宮切除術:適用於無淋巴管脈管浸潤,無生育要求的ⅠA1期患者。
2、宮頸錐形切除術:適用於要求保留生育功能ⅠA1期患者。
3、盆腔淋巴結清掃術:ⅠA1期有淋巴管脈管浸潤者無生育要求,及ⅠA2-ⅡA1期患者,建議行改良廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結清掃術,必要時行腹主動脈旁淋巴結清掃或取樣術,年輕病人卵巢正常者可予保留;有生育要求者則建議行錐切術或廣泛性宮頸切除術及盆腔淋巴結清掃術,必要時同時行腹主動脈旁淋巴結清掃術。
二、放射治療
適用於部分IB2期和IIA2期和ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期病人,或無法手術病人。早期病例以局部近距離放療為主,體外照射為輔;晚期則以體外照射為主,近距離放療為輔。對於局部病灶較大者,可先作放療待癌灶縮小後再手術。
三、化療治療
常見藥物:順鉑、卡鉑、5-氟尿密啶、絲裂黴素、博來黴素、異環磷醯胺
對子宮頸癌有效的藥物包括順鉑、卡鉑、5-氟尿密啶、絲裂黴素、博來黴素、異環磷醯胺等。近年研究的新藥還有紫杉醇、泰素帝、健擇、拓撲替康、伊立替康、脂質體阿黴素。順鉑和以鉑類為基礎的聯合化療仍是治療晚期和復發性子宮頸癌最有效的方案。