盆腔膿腫切開引流術的類型有哪些
盆腔膿腫切開引流術由於手術入路不同,可分為經直腸、經陰道、經腹部切開引流術三種,具體選用哪種方法需要根據病情分析。
1.經直腸切開引流術:膀胱直腸陷凹的低位盆腔膿腫,可經直腸前壁切開引流。該術式操作簡單,是常用方法,適合於任何年齡和性別。但本手術是一種盲目操作,有損傷腸管引起腸瘺的可能。故要求在切開直腸壁以前,先確定腫塊有波動感,並穿刺證實有膿液。
2.經陰道切開引流術:婦女盆腔膿腫可使用此法引流,具有方法簡單、患者痛苦小、引流通暢等優點,但未婚女子,尤其女童不適合經陰道引流。
3.經腹部切開引流術:多用於位置較高不宜從直腸或陰道引流的盆腔膿腫。如果膿腫系並發於腹腔內臟器炎性疾患,如急性闌尾炎穿孔等,經腹部切開引流尚可同時處理原發病灶,但該術式創傷較大,臨床應用較少。