子宮肌瘤切除術有哪些併發症

子宮肌瘤切除是術是一種治療子宮肌瘤的手術方式，指通過手術切除子宮肌瘤。子宮肌瘤切除術可能會出現出血、感染、陰道排液、腹痛、宮腔粘連這些併發症。

1.出血：因子宮肌瘤過大、創面大、血供豐富等原因，術中有出血較多的可能，需術前明確患者情況，常規備血，肌瘤患者常合併貧血，耐受出血能力低，必要時需輸血治療。術後可因術中止血不徹底、凝血功能障礙等因素出現陰道出血，嚴重者可有大量出血。此時應密切觀察陰道出血情況，若出血量大於月經量，應及時給予止血藥物，並使用抗生素預防感染。若藥物止血不明顯，需進行手術止血治療。

2.感染：主要是由於術後護理不當或術中未嚴格無菌等因素所致，表現為陰道周圍紅、腫、熱、痛，並伴有白帶異常。此種情況需要合理使用抗生素，並保持外陰清潔。

3.陰道排液：宮腔創面較大，瘤床較大、較深或同時切除子宮內膜者，在瘤床尚未癒合或宮腔創面尚未上皮化前，術後2個月內陰道可有持續排液，開始為少許血液，於1周內逐漸轉變為淡紅色血水，繼而為黃色水樣，最後為無色水樣排液。如在術後1個月內有月經量出血，應對症處理，並注意排除有無殘留在肌壁內的肌瘤脫出。

4.腹痛：術後可因子宮痙攣性收縮出現持續性下腹部疼痛，，需對症處理，應注意與子宮穿孔相鑑別，必要時可給予止疼藥物處理。

5.宮腔粘連：子宮肌瘤術後宮腔可能存在積血導致周期性腹痛，引起該部瘢痕粘連。臨床表現往往於術後月經來潮時無出血或少量出血伴腹痛，亦有呈周期性下腹痛，症狀明顯時陰道或盆腔B超示宮腔內積液，需及時進行手術治療。