子宮內膜切除術怎麼做？

子宮內膜切除術是通過腹腔鏡切除子宮最裡層的內膜，主要用於治療功能失調性子宮出血，其具體操作過程如下：

1.麻醉：患者排空膀胱，取膀胱截石位消毒外陰、陰道，鋪消毒孔巾及腿套，麻醉。

2.暴露、擴張宮頸：放置窺陰器，用Hegar擴張器擴張宮頸，以鏡體能順利進出為宜。

3.控壓膨宮：排空進液管道中之空氣，打開光源，順宮腔方向緩慢輕柔置入宮腔電切鏡。膨宮介質多採用5%葡萄糖或5%甘露醇，待膨宮液充盈宮腔，膨宮壓力控制在13～15kPa。

4.檢查宮腔：檢視宮腔，如內膜較厚，可先吸宮。

5.切割組織：首先用垂直電切環切割宮底部電切深度達子宮內膜下方的淺肌層，一般用混合電流，電流功率80～100W，也可用滾球電極電凝宮底部內膜。然後用90°切割環或帶狀電極順時針或逆時針方向，從宮底切面開始，自上而下，依序切除子宮壁的內膜及淺肌層。

6.電凝止血：探查宮腔，並切凈殘存的子宮內膜島。術終降低膨宮壓力，檢查出血點，電凝止血，檢視宮腔。內膜碎屑送做組織學檢查。