女性盆腔廓清術有哪些併發症？

女性盆腔廓清術可能會出現感染、切口癒合不良、胃腸道併發症、泌尿道併發症等情況，需在醫生指導下進行相應的處理。

1.感染：是常見的術後併發症，包括傷口感染、尿路感染、肺部感染等。其中發生傷口感染和手術因素、手術室環境和病房環境，以及患者本身狀況、免疫力、營養狀況以及傷口距離造口較近，糞便容易污染傷口等有關；尿路感染主要原因是術後患者自身免疫力低、機體反應能力下降，利於細菌的生長及繁殖。另外輸尿管支架增加感染機率，術後輸尿管被游離、修剪，經腹膜外被拉出腹腔與腹壁固定，打破了生理防禦屏障，也容易引起感染；術後肺部感染多由於術前機體情況差，加之手術打擊，導致機體抵抗力下降，麻醉插管或術中牽拉造成氣管、喉頭血管神經性水腫導致分泌物排出不暢及術後由於切口疼痛限制咳嗽，導致呼吸道分泌物積滯引發，出現後應給予合適的抗感染治療。

2.切口癒合不良：發生因素較多，包括手術切口大、手術時間長、切口污染、患者本身體質差等，為了避免術後出現切口癒合不良，術前基礎營養的調整以及充分的腸道準備至關重要，同時應加強術後護理。出現後進行局部抗感染治療，改善患者營養狀況，切口縫合等。

3.胃腸道併發症：發生胃腸道併發症主要是因為患者大多接受過放療，放療後的腸吻合往往容易出現吻合口的腸瘺問題，另外還可出現腸梗阻。發生腸瘺後，要禁食和持續全胃腸外營養，排出物少、遠端沒有梗阻的小腸瘺偶爾可能癒合。如果出現腸梗阻，可以行胃腸減壓、禁食、補液等保守處理，必要時再次探查和外科修補。

4.泌尿道併發症：切除腸管、膀胱後需要重建消化系統及泌尿系統，重建術後常見的泌尿系併發症包括輸尿管狹窄、輸尿管瘺、腎功能衰竭、造瘺口併發症、泌尿系感染等。泌尿道併發症發生時，要注意保持引流通暢和輸尿管支架的正常位置，同時給予積極的預防感染和靜脈高營養，嚴重時進行手術治療。