流產手術怎麼做？

在臨床上，流產術式比較多，主要包括負壓吸引術以及鉗刮術，主流術式手術步驟具體如下：

一、負壓吸引術

1.受術者取膀胱截石位，常規外陰、陰道消毒，鋪無菌孔巾及腿套。術者做雙合診檢查，覆核子宮大小、位置及雙附件情況。

2.置陰道窺器以暴露宮頸，消毒宮頸。術者先以宮頸鉗鉗夾前唇後用左手向外牽拉，右手用子宮探針探測宮腔方向和深度，根據宮腔大小選擇吸管。宮頸擴張器擴張宮頸，由小號至大號循序漸進。將吸管連接到負壓吸引器上，將吸管緩慢送入宮底部，遇到阻力略向後退。按孕周和宮腔大小給予負壓、一般控制在400~500mmHg，按順時針方向吸宮腔1~2圈。感到宮壁粗糙，提示組織吸凈。此時將橡皮管摺疊，取出吸管。

3.用小刮匙搔刮宮底及兩側宮角，檢查宮腔是否吸凈。必要時重新放入吸管，再次用低負壓吸宮腔1圈。

4.取下宮頸鉗，用棉球拭凈宮頸及陰道血跡，術畢。

5.將吸出物過濾，測量血液及組織容量，檢查有無絨毛。若未見絨毛組織，應送病理檢查。

二、鉗刮術

1.術前宮頸擴張：術前3h，陰道放置或口服米索前列醇。也可用傳統的導尿管宮頸擴張法，即術前12h，用消毒橡皮導尿管（16號或18號）插入宮腔內、羊膜腔外，勿將羊膜腔刺破，也不要插入胎盤附著處。

2.破膜：用小彎頭卵圓鉗經宮頸管、沿宮腔屈向放入，鉗破胎膜，使羊水流盡。

3.鉗取胎盤及胎兒：鉗取前可向宮頸注射催產素，以減少術中出血和預防羊水栓塞。卵圓鉗再次進入宮腔後，將卵圓鉗頭張開，順時針及逆時針方向旋轉數次，合攏卵圓鉗，必然有妊娠組織物夾住，輕輕抖動，向外牽拉。取出後再放入，重複操作，可將妊娠組織物清除。

4.負壓吸刮，清理宮腔：數次鉗夾、感到妊娠內容物所剩無幾時，可用7號或8號負壓吸引管放入子宮內，將宮腔吸刮乾淨。