減胎手術怎麼做?
減胎手術是一種減少多胎妊娠中胎兒數量的手術方式,通常在多胎妊娠的早期階段進行。手術類型包括經腹部減胎手術、經陰道減胎手術,具體操作如下:
一、經腹部減胎手術
1.患者取仰臥位,腹部消毒後鋪無菌巾。
2.在腹部超聲引導下選擇貼近腹壁,占據宮腔最高位的孕囊即作為穿刺目標。用腰椎穿刺針,經腹壁穿刺入羊膜腔,吸出羊水後注入藥品使胎兒死亡,或用套管針刺入胎兒胸廓或心臟,並注入使胎兒心停搏的藥品,待胎心停搏30秒後將針退出孕囊。
3.最後超聲掃描再次確定穿刺胚胎死亡而其他胚胎存活。
二、經陰道減胎手術
1.取膀胱截石位,消毒外陰、陰道,鋪無菌巾。
2.用陰道超聲探頭顯示並確定所有孕囊位置。選擇接近探頭的孕囊,用穿刺針經陰道穹窿穿入羊膜腔,抽出針芯後,再放置另一跟稍長的針刺人胎心胸腔,並抽去針芯,注入藥品,待胎心搏動停止30秒後抽出穿刺針,然後根據需要穿刺其他孕囊。
3.或者經陰道超聲探頭用消毒塑料袋包裹後掃描。選擇最接近探頭的孕囊進行穿刺,將穿刺針通過導管與針筒連接,經陰道穹窿通過子宮壁迅速刺入孕囊,使針尖貼近胚胎,突然抽吸使胎心搏動停止,根據需要穿刺其他孕囊。