心肌梗死通常是急性心肌梗死,直接原因是給心臟供血的血管,即冠狀動脈出現嚴重狹窄、堵塞,直接原因是斑塊破裂,出現血栓。血栓將血管管腔完全堵塞,血流無法通過,血管遠端所供應的心肌細胞缺血,會導致壞死。如果斑塊未破裂或者血管不狹窄,但是血管出現抽筋、痙攣,如果繼發血栓形成也會導致管腔堵塞,血流中斷,而發生心肌梗死。

心肌梗死既往的基礎病因是高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸、肥胖、家族史等,會導致動脈硬化、內膜增厚、斑塊形成。隨著斑塊逐漸增大管腔會狹窄,如果斑塊表面出現血栓,則會導致血流中斷。

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