無機磷偏高怎麼回事
無機磷偏高也稱為高磷血症,血清無機磷成人>1.6mmol/L,兒童>1.9mmol/L,稱為高磷血症。多種原因可以引起血磷增高,急慢性腎功能不全、腎排磷減少、血磷升高、繼發性的甲狀旁腺功能亢進,由於甲狀旁腺激素分泌增多,骨骼的鹽釋放到血中明顯增加,可以使得血磷增高,甲狀旁腺功能減退、尿排磷減少導致血磷升高,維生素D中毒促進腸、腎對磷的重吸收,也可以使得血清無機磷增高。磷向細胞外移出增多,比如急性酸中毒、骨骼肌破壞、高熱、惡性腫瘤、化療、淋巴細胞性白血病,都可以造成轉移性的磷增多,甲狀腺功能亢進促進溶骨,肢端肥大症活動期生長激素增多,促進腸鈣吸收和減少尿磷的排泄,使用含磷的緩瀉劑或磷酸鹽靜脈注射也可以造成血磷增高。
高磷血症可以抑制腎臟1α-羥化酶和骨的重吸收,臨床表現是高磷血症誘導的低鈣血症和異位鈣化,對於血清無機磷增高所引起的高磷血症,我們要尋找病因、治療原發病,也要採取各種治療方法降低腸吸收磷,必要的時候使用透析療法。