尿糖(++++)往往意味著血糖可能增高,需要進一步化驗空腹血糖、餐後兩小時血糖以及糖化血紅蛋白。如果有必要還要進行口服葡萄糖耐量試驗,幫助了解是否存在血糖增高,診斷糖尿病。

腎臟是一個重要的排泄器官,排出代謝的廢物,但是腎臟也是回吸收對人體具有重要作用物質的器官,可以回吸收糖、蛋白質。如果血糖增高超過腎臟回吸收糖的能力,就會出現尿糖陽性,尿糖陽性見於生理性的尿糖和病理性的尿糖。

生理性的尿糖,比如滋養性的尿糖,短時間之內攝取>200g的糖,就會出現尿糖陽性。如果腎糖閾降低,也可以出現尿糖(++++),比如懷孕的早期,由於腎臟血流量增加,腎臟增大,腎的功能負擔過重,就會出現尿糖生理性的增加。

使用的新型降糖的藥物,SGLT-2抑制劑,通過促進尿中排糖,就會出現尿糖(++++),血糖正常,甚至血糖能夠達到控制的標準。病理性的尿糖陽性,主要見於糖尿病,應激性的高血糖以及先天遺傳性的腎性糖尿。

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