酸中毒和鹼中毒的區別
酸中毒和鹼中毒主要通過pH值進行判斷,正常情況下人體pH值為7.35-7.45。pH值>7.45稱為鹼中毒,如果pH值<7.35稱為酸中毒。酸中毒和鹼中毒又分別分為呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒,以及呼吸性鹼中毒和代謝性鹼中毒四種類型,具體如下:
1、呼吸性酸中毒:常見於慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者,由於氣道受限導致二氧化碳大量瀦留引起;
2、代謝性酸中毒:最常見於休克患者,乳酸大量堆積出現嚴重的代謝性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒患者由於體內存在大量酮體,也會誘發嚴重的代謝性酸中毒;
3、呼吸性鹼中毒:主要見於過度通氣的患者,如癔症,由於呼吸頻率過快,二氧化碳被大量呼出,導致呼吸性鹼中毒;
4、代謝性鹼中毒:在臨床上常見於過度的利尿治療或嚴重的低壓血鉀症。
酸中毒和鹼中毒可以通過單純的pH值進行判斷,要進一步分析患者的碳酸氫根水平、二氧化碳分壓水平、BE值等。還要進行代謝或呼吸原因篩查,給予對症治療,從而糾正酸鹼中毒。