癌症患者是否真的需要「善意謊言」

如果不幸罹患癌症，患者家屬第一想法往往是如何隱瞞患者，會悄悄對我說「大夫，患者什麼都不知道，您千萬別告訴他/她是癌症，不然受不了，也拒絕治療」。當然，初衷都是好的，都是愛，擔心患者受不了打擊，會崩潰。一般都用「善意謊言」安慰患者說，是潰瘍，是良性小瘤子。

實際上，患者真的需要這種「善意謊言」嗎，我看：未必。往往適得其反。

1、隱瞞是徒勞的。患者基本上都是成年人。不管有沒有文化，識不識字。你是隱瞞不了的，除非患者本人也想對家屬隱瞞。患者本身的不舒服，自己的症狀，加上不斷地各種檢查，基本上都判定出大概什麼疾病。臨床中，很多患者，私下裡與我溝通時，其實是一開始就知道是什麼病，家人精心隱瞞，也就配合裝作不知情。

2、隱瞞是有害的。家人的小心翼翼，精心呵護，故作的輕鬆，反而讓患者感覺這病很嚴重，儼然是給自己送行的節奏。無疑，真正給患者帶來了心理壓力，甚至真的抗拒治療。這種雙方都刻意的隱瞞，讓病人和家人都很累，很揪心。不如，根據患者本身的心理素質和性格特點，有方法有技巧的逐步告知患者病情，這個壞消息也可以讓醫生來恰當的告知。

3、隱瞞有時是殘忍的。作為成年人，有權利知道自己的病情、治療方法。病人可以自己做主，如何去治療。如何決定有關自己治療的重大決定。實際臨床中，很多患者是被家人主宰了一切，治不治，怎麼治。（當然，患者自己不能決定或不願決定的除外，設身處地想一想，如果是自己，願意被他人決定嗎。想一想，就知道，這善意的謊言有多殘忍）。

所以，真的愛患者的話，要明白患者的真實想法，理解，支持，走進患者的內心，和他/她一起去面對，不需要分外的照顧和簡單物質的堆積。患者知道自己的病情，並從內心感知家人永遠和自己在一起面對一切，就會內心坦然的面對一切，積極配合治療，甚至死亡都沒有那麼可怕。如果，一味的隱瞞，愛也會變傷害。