化療後臉色發黑可由不同原因導致，具體處理方法如下：

1、化療藥物引起皮膚色素沉著：如氟尿嘧啶、卡培他濱、替吉奧等抗代謝類藥物。臨床可結合藥物對疾病作用的利弊，選擇是否改變藥物劑量或更換藥物種類，以減少化療副作用；

2、患者營養狀態較差導致膚色較暗：可通過調整飲食結構，增加營養攝入等方式進行改善。

此外，若患者存在消化道疾病，需使用氟尿嘧啶類藥物進行對症治療，此時應向患者及其家屬說明原因，減輕心理負擔。

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