心肌梗死的幾個標準
發生心肌梗死主要看以下幾點:
1、肌鈣蛋白:第一最重要的是抽血化驗看肌鈣蛋白,這是診斷心肌梗死必有的一條標準。心肌梗死指的是心肌缺血性的壞死,所以需要有缺血壞死的證據。需要通過抽血知道心肌壞死,在血液里檢測到心肌壞死的一些標誌物,可以知道心肌細胞破裂,就會檢測到心肌細胞里破裂後漏出的肌鈣蛋白,肌鈣蛋白只有心肌裡面有,所以只要檢測到肌鈣蛋白陽性,就可能有心肌梗死的問題;
2、心電圖:但是肌鈣蛋白高不代表一定是心肌梗死,還要看心電圖,尤其是心電圖的動態變化,有時會看到ST段的抬高或壓低,這都是心肌的損害和缺血的表現。有的會看見Q波的形成、R波的下降,尤其可以從心電圖的動態變化來判斷心肌有缺血、壞死這種損傷,結合肌鈣蛋白,判斷心肌可能出現了梗死;
3、症狀:第三點是人的症狀,不是一定要有症狀,有的人會出現無症狀性心肌梗死,有的人是心肌梗死了若干年後,去做超聲時才發現以前得過心肌梗死,所以症狀不是必然有。但大部分人有症狀,因為心肌梗死本身是非常嚴重的致死性疾病,所以會出現交感的極度興奮,人會出現瀕死感,大部分人會出現非常劇烈的胸疼、出大汗,這都是心肌梗死最常見的症狀。
一般是根據症狀,結合心電圖、肌鈣蛋白來看心肌梗死,這是診斷心肌梗死主要的幾條標準,其中肌鈣蛋白的升高是最重要的一條標準。