什麼是硬膜下血腫,什麼時候行保守治療
腦子裡各個的部位都有可能會出血,可以在硬膜的外面、下面,也可以在蛛網膜下面,甚至可以在腦組織裡面。根據解剖部位的不同,可以做出不同的診斷,其中比較常見的一種是硬膜下的血腫。
硬膜下的血腫不是一定需要做手術,也可以保守,但是要根據出血的量和出血的進程快慢決定。一般在腦外傷發生以後,急性期少量的硬膜下血腫可以嚴密觀察。如果病人沒有昏迷、腦疝以及一側瞳孔散大等,沒有特定的臨床指標,少量的硬膜下血腫完全可以進行保守治療,硬膜下血腫什麼時候行保守治療具體如下:
1、早期出血:早期可能會用止血藥物,防止出血進一步增加;
2、顱內壓壓力高:硬膜下的血腫可能出現顱內壓力高的情況,可以用脫水藥物降低顱內壓力,這類硬膜下血腫可以慢慢吸收和消散,這種情況儘量進行保守治療;
3、慢性硬膜下血腫:不知道受傷時間,可能在受傷以後3個星期,甚至1個月以後才發現,量少時也可以保守治療,可以甚至吃一些藥物,促進血腫的吸收。
但是如果出血量多、中心結構移位,臨床症狀明顯的情況下,可能還是手術治療更為穩妥。