高脂血症可以透析嗎
對於嚴重的,而且是頑固性、難治性的高膽醇血症,或者是各種調脂藥物不能耐受的,才可能選用血脂凈化療法,也就是透析療法。血脂透析凈化療法雖然簡單、有效,但是有一定的適應證。
如果發現血脂增高,首先進行生活方式的干預以及合理的藥物使用。如果存在特殊患者,比如冠心病患者已經最大限度的飲食和藥物治療以後,低密度脂蛋白膽固醇依然在4.29mmol/L以上,或者沒有冠心病,但是年輕,像30歲以上的男性或者是40歲以上的女性,如果也是飲食和藥物治療以後,低密度脂蛋白膽固醇更高,在6.48mmol/L以上,或者有些先天性因素,像家族性高膽固醇血症,即使沒有冠心病,如果血液當中含有血漿纖維蛋白水平很高,這種病人血黏稠非常明顯,容易造成血栓。
腦血栓如果在三天之內,而且經過藥物治療,仍然恢復不理想,嚴重的高脂血症導致腦血栓的病情再進展,那麼可以考慮進行血脂的凈化治療,血脂的凈化治療雖然有效,但是仍然存在一定的風險和併發症,可能在操作過程當中,出現血管通路的問題,動脈穿刺的問題,造成出血,甚至低血壓休克。另外,可能出現低血糖、溶血,血脂的凈化治療一定有特殊的適應證,所有的血脂異常的患者,在生活方式的積極的干預的情況下,包括合理的營養、適度的鍛鍊、減鹽限酒、心理平衡。在醫生的指導下幫助下選擇合理的藥物,如果仍然不能達標,不是不能達標,就一定要進行血脂凈化,必須得有一定的嚴格的適應證。