憂鬱症如何治療
憂鬱症又叫抑鬱症,治療目前主要是使用藥物治療、物理治療,或者心理治療,其中藥物治療為主。藥物治療,明顯的激越症狀可以使用具有鎮靜作用的藥物,像米氮平、帕羅西汀、氟伏沙明、曲唑酮、阿米替林、氯米帕明。如果焦慮症狀比較明顯,可以使用艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀等等。在治療早期由於抗抑鬱作用比較慢,可以考慮聯合使用苯二氮䓬類的藥,能夠較好的改善焦慮症狀。
針對伴有強迫症狀的抑鬱症,在治療上主要選用氟伏沙明、舍曲林,以及三環類的米氮平治療,具有較好的改善強迫症狀的作用。如果伴有精神病性的症狀,可以聯合使用抗精神病藥,主要是使用第二代抗精神病藥。當抑鬱症狀改善以後,症狀消失了,可以停用第二代抗精神病藥。如果伴有軀體疾病,有一些具體疾病可以同時伴有抑鬱的症狀,在治療的時候要考慮藥物的安全性,儘量使用藥物副反應比較小的SSRIs和SNRIs的藥,往往在副反應比較小,同時要治療軀體疾病。