癌症晚期上消化道出血是怎麼了
癌症晚期上消化出血,如果是本身發作於上消化道的腫瘤,腫瘤破裂就會引起上消道出血;部分腫瘤在晚期時,會影響到患者的凝血功能,凝血功能障礙時,就使得患者出現明顯的出血傾向,也會引起上消化道的出血;是腫瘤會引起應激性的潰瘍,或者急性糜爛性出血性胃炎,也會引起上消化道的出血。
癌症晚期引起上消化出血後,一方面要讓患者暫時停止經口進食、進水,給予患者質子泵抑制劑,簡稱PPI,如泮托拉唑、奧美拉唑等藥物進行治療。如果是由於食管胃底靜脈曲張破裂導致的出血,還要使用生長抑素類的藥物進行治療,還可以讓患者口服止血藥,如口服的凝血酶、雲南白藥等幫助止血。另外,患者也可以靜脈輸注血凝酶,或者是抗纖溶的藥物幫助止血。
消化內鏡是診斷和治療消化出血比較好的手段,對於癌症晚期的患者,應該在充分評估風險與獲益的基礎上,有選擇性的進行消化內鏡治療。如果能夠進行消化內鏡,通過內鏡下的治療手段,也可以有效幫助控制上消化道出血。而如果患者出現了明顯的凝血功能障礙,可以給予患者輸注血漿、凝血酶原複合物等藥物,糾正凝血功能的障礙,從而也可以起到控制出血的效果。