尋常型銀屑病患者的臨床表現
銀屑病的臨床表現為紅色丘疹或擴大、融合,形成紅色斑片或斑塊,基底浸潤,周圍有紅潤,表面有銀白色的鱗屑,刮除銀白色鱗屑可見薄膜現象及點狀出血,為尋常型銀屑病的典型臨床表現。
尋常型銀屑病是常見的慢性、復發性、有多層銀白色鱗屑的丘疹和紅斑的炎症性皮膚病,銀屑病的發病病因及發病機制尚未完全明了,較為明確的認識是由基因調控與環境因素共同作用,而使機體的神經、生化、免疫系統的功能失調,調節細胞增生與分化等多種細胞因子表達異常,而引起表皮細胞增生過度、角化不全,真皮中毛細血管擴張和增生,從而臨床上表現為丘疹和紅斑,表面有多層銀白色的鱗屑。
尋常型銀屑病最基本的損害為粟粒至綠豆大小的炎症性紅丘疹,以後可以擴大或融合,形成斑片損害,邊界清楚,周圍繞以紅暈,基底浸潤明顯,表面覆有多層銀白色鱗屑,輕刮鱗屑可見薄膜現象及點狀出血。皮膚損害可以發生於全身各個部位,但以頭部和四肢伸側為多見,指甲和黏膜也可以受累,腋下、腹股溝等皺褶部位以及黏膜處也偶可被累及。皮損常對稱分布,少數患者可局限於某一部位,因而也有以部位命名,如單獨見於頭皮稱為頭皮銀屑病,其典型皮損為浸潤性紅斑,邊界清楚,覆有較厚鱗屑,毛髮呈束狀,有時也可以融合成片,甚至布滿頭皮。銀屑病的治療,首先要心理治療,幫助患者樹立戰勝病疾病的信心。局部治療,各種剝脫劑和潤滑劑,如糖皮質類固醇激素軟膏、鈣泊三醇、卡泊三醇,以及維A酸乳膏,都可以外用。